1/26 台灣政府 針對武漢肺炎 記者會

#武漢肺炎 #新型冠狀病毒

亂七八糟的假訊息滿天飛，謠言之所以可怕，就是哪怕資訊有多麼荒謬，人們還是選擇「相信」。

今日中央流行疫情指揮中心的記者會，也已把現階段大家最傳得亂七八糟的問題（致死率、怎麼消毒、愛滋用藥有沒有用、年紀大的比較容易罹病、冠狀病毒源頭）回答得差不多了。

強烈建議，與其看一堆有的沒有的轉傳資訊，不如好好聽一下記者會內容。短短二十分鐘，聽完好安撫焦慮喔。

如果懶得看，我也打了逐字，微整理如下，辜狗一下關鍵字也有很多相關報導可參考。

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#記者會逐字微整理

張上淳：疾管署這邊有一些相關討論，有提到在已經有一些中國大陸個案報告，尤其是國際著名醫學期刊《刺胳針（The Lancet）》發表新型冠狀病毒肺炎病人的臨床症狀及流行病學情況。

這41個個案是早期公布確診的個案，全部都是有肺炎的現象，換句話說，他是已經中重度以上的病人，死亡率接近15％。如果依據這來做報導，當然會比當年SARS致死率還高，但並不能完全代表現在新型冠狀病毒的樣貌。

因為我們現在看到新型冠狀病毒的樣貌，#有極大的部分仍是輕症，並不一定有肺炎現象出現，包括台灣自己偵測到3個病人，只有一個有明顯肺炎，有一個是完全沒有肺炎，有一個是非常輕微（介於有跟沒有之間），這樣的樣貌，跟我們從國外得到的資訊，不能用這41個個案代表全部新型冠狀病毒的樣貌。

問：愛滋用藥？干擾素部分？目前有哪些藥物在嘗試當中？

張：在初期還不確定有什麼治療藥物方式，沒有足夠科學證據表示，用防愛滋的藥物就有比較好的結果，干擾素的部分則是在學理上去想，因為認為病毒誘發細胞激素風暴（翻譯：過度發炎反應會造成休克），那現在也還沒有足夠證據去表示能夠幫忙。但因國內還未碰到重症個案，因此也還沒有使用到這些藥物。

黃：所謂使用愛滋病藥物治療，是過去MERS經驗，好像有些改善。但現在沒有藥用，所以試試看，但還不確定。

問：疫情還沒到高峰期？

張：中國大陸狀況，就是前端因為沒有好好管控，所以才會看到個案快速增加，目前為了要解決這些事情才會封城，....。相信他們背後應該都是看到疫情持續升高，而國外學者就是看到這些資料才推估出來的。

問：新型冠狀病毒跟SARS差四個基因鏈？

黃：沒有差那麼少，從基因的比較來看，你不會認為這是把別的病毒改變、混種，這有點太屬於網路臆測，沒有足夠證據支持。

張：基本也是冠狀病毒，但確實也是有70-80%的基因相同狀況，但臨床表現剛開始都用重症來看的話，確實是跟煞斯很像，但隨著時間偵測到越來越多個案，臨床表現上跟煞斯是相當程度不一樣，煞斯很少有輕症，但這次很多是輕症狀態。

問：

張：這個病毒雖然跟煞斯病毒有相似性，但過去還是沒有在人群間有任何人感染過，沒感染過就沒有抵抗力，確實是新的病毒。應該是，除了小孩子比較少以外，一般人應該都是一樣的機率得到，其他就要看個別身體的狀況：有沒有其他共病、免疫不好的狀況，也許比較容易造成重症或死亡，前面41個重症個案，從30幾歲到年紀大的都有可能，依他們公佈的，#確實就是年紀大的比較容易死亡。

問：

張：國內達到高峰期？這影響因素很多，現在做了很多交通動線管制，有多少遵從性，又能達到多少效果，有待觀察。

問：致死率？會變成長久性的疾病或季節性嗎？

張：從大規模檢測這些病人以後，我們現在看到 #維持在3趴或以下，到目前為止，有比較清楚證據告訴我們大約就是3%左右，但隨著時間演變，也很難說這數字會不會改變。

第二個問題，也需要很多時間去觀察跟瞭解，會不會變成長久在人群中的或是季節性，依據目前資料，很難精準回答。

問：有三成輕症不會發燒，造成防疫困難？

張：確實有一定比例不發燒沒有呼吸道狀況，要看追蹤病人的時間點，確實有些時間有、有些時間沒有發燒，這個科學證據上需要更多資料去支持。我們也會擔心不完全是發燒或呼吸道狀況能去偵測到，但這兩個仍是目前的偵測指標。仍以此為通報定義，也因此放寬到這兩個其一並符合旅遊史，就必須通報以及病毒檢測。

問：病毒源頭？

張：從目前資料來看，前面幾個個案確實沒有去過華南海鮮市場，就是可能更早之前就已經有社區有人得到這病毒，經人跟人接觸傳播。其他病毒來源，但不是從華南海鮮市場，有兩三個是沒有去過就得到的，也是因為出現肺炎才被偵測到，所以是不是有其他個案從其他地方得到，現在也沒辦法有定論。

問：中國有專家說，病毒怕逾56度C的高溫？另外，用酒精消毒要做到怎麼樣才有效？另外，你怎麼看待台灣未來疫情發展？

黃：這些說的條件都是消毒的條件，56度C的高溫跟治療是兩回事。病毒在身體裡，不可能把自己身體弄到56度C啦，可是如果是清潔環境，用56度C的高溫是可以的，至於酒精70%就可以了，#一般乾洗手就可以了。

台灣疫情有待觀察，中國疫情評估在一兩個月內應該不會降下來，可能會繼續維持高峰或繼續增加。

台灣現在春節就是第一波接受挑戰，看能做得多好就是關鍵了，如果這一波可以做好，我們要預期好幾月時間必須應付中國來的病毒，但也很難說台灣完全沒有社區感染，目標是有的話就是控制下來不要蔓延也不要進入醫院。

問：台灣備戰的量能充足嗎？

周：現在有許多部會支援，我想我們可以支持下去，沒問題。

張：中國大陸用封城，讓民眾不到其他地方去，當然是減少病例輸出到其他地方，是減少了其他地方的壓力，但封起來的內部，就是內部管控問題，人群接觸減少當然就是傳播機率減少，但我們也會擔心，他在封起來的醫院裡面如果管控做得不好，那就只是讓院內的民眾接觸增加還有一些感染，會造成沒有感染的感染的人傳播到。所謂把他關在一起，是對其他地方有幫忙，但對內部還是要看處理的狀況。（翻譯：如果沒有做好配套，就是城外面的可以好好活；被關起來的會死得很慘，簡單來說就練蠱了。）

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